日時・令和7年4月3日(木) 13時頃 場所・居宅介護(風の家居室使用)
内容・大○健○様、サービス利用中の件。昼食介助者と支援員の交代する際に食器の片付けをし、食後内服が済んでいない状態と気付かず、薬の容器を洗浄し目視と口頭での確認を怠ってしまった。その後備蓄薬を生活介護へ取りに行き、その場の看護師へ事情を報告し薬を預かった。事業所へ戻り、規定量を支援員同士で確認し予定通り内服した。帰宅時、母親へ報告し謝罪した。その後管理者・サ責に報告した。
原因・食事介助後の様子を見て、既に内服済みであるだろうと思い込み、支援員同士の確認不足、容器洗浄前の目視未確認が原因。
対策・服薬前のダブルチェックと、服薬後も同様チェックをする。目視確認をする。「~だろう」という思い込みに注意する。 気付いた時点で保護者・管理者・サ責に報告するべきだった。
投稿日:2025年04月04日 (金) 16時36分
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